酒足飯飽，有人喜歡剔完牙後把牙籤含在嘴角，以顯帥氣。如果你也有這種嗜好，最好儘早戒除，免得付出慘痛代價。林口長庚醫院不久前就碰到一例誤吞牙籤，竟跑到心臟並引發心包膜積水的倒楣病例。

林口長庚醫院腎臟科主任方基存指出，患者是年約50歲的男性，平常喜歡喝兩杯，日前和朋友聚餐時，還是一如往常喝得醉醺醺的，結果一不小心就把含在嘴裡的牙籤給吞下肚。

不過，當時他實在醉得厲害，毫無警覺，搖搖晃晃回到家後，倒頭就睡。隔天睡醒，他早忘了前晚發生的事，恢復正常作息，只是偶爾覺得胸部痛痛的，後來疼痛加劇，走路也會喘，加上體重又莫名其妙往下掉，讓他整天活在可能罹患癌症的陰影中。有天，他實在痛得受不了，只好就醫檢查。

經過胸部X光檢查，方基存發現他的心臟異常肥大，且心包膜有積水現象，因此進一步安排胸腔電腦斷層掃描，結果在心包膜處發現一個奇怪的陰影，初步懷疑是異物使然。

為求慎重起見，方基存再做細切的電腦斷層掃描，在左葉肝臟下方赫然發現一個長約6公分的亮點，直接指向心臟最下緣的心包膜處。「這該不會是牙籤吧？」雖然醫學文獻極少牙籤跑到心臟的記載，方基存還是大膽診斷，並轉給一般外科主治醫師葉俊男處理。

葉俊男從患者上腹部開個6公分長的傷口，剖腹探察究竟，結果真的在心包膜找到一根尖尖長長的牙籤。拔出牙籤後，他順便在心包膜打個洞，把積水引流出來。這名病患住院5天後出院，這幾天食欲慢慢恢復，體重也已回升。

葉俊男說，不慎吞入的異物，可說五花八門，什麼都有，牙籤算是「常客」，只是大多數牙籤會卡在十二指腸或大腸等處，幾乎沒看過跑到心臟的個案。他推測，那根牙籤被吞下肚後，很可能從胃壁幽門處的胃小彎部位刺出，穿過肝臟，再一路往前挺進，刺進心包膜，並在該處落腳。

方基存表示，誤食牙籤事件，中外皆然，只是國外大都是吃三明治時，不小心把串起層層土司的牙籤給吞下肚。國內則分兩大類，一是大口把滷海帶吞下時，把插在上面的牙籤一併吞進去，另一就是類似這名病患的遭遇，毫無警覺地吞下含在嘴巴的牙籤。

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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/070105/2/908h.html

六公分牙籤人~ XDDDDD


不過也真是太可怕了~
真想看一下這個CASE的CXR以及CT~